Prava opasnost: crvi kod ljudi

Tijekom života osoba je izložena riziku od zaraze raznim parazitima. Najčešći su helminti (crvi kod ljudi). Ovi paraziti u ljudskom tijelu dovode do mnogih komplikacija, među kojima su: poremećaj gastrointestinalnog trakta, fizička oštećenja unutarnjih organa i helmintijaze. Helmintijaza nije jedna bolest, već skupina bolesti izazvanih parazitima koji žive unutar osobe. Svi helminti su podijeljeni u 3 glavne vrste:

• nematode (pripadaju redu okruglih crva), istaknuti predstavnici - okrugli crvi, pinworms, whipworms;
• trakavice, ili cestode (red pljosnatih crva), predstavljene su trakavicama, goveđim trakavicama;
• metilji, ili trematode (red pljosnatih crva), predstavljeni su jetrenim metiljem.

Budući da helminti napuštaju tijelo domaćina u razdoblju razmnožavanja radi očuvanja vrste, prelazeći na drugog domaćina ili u okoliš, dijele se i prema vrsti prijenosa:

1. Mehanički prijenos uključuje kretanje na velike udaljenosti, au tijelu nosača ne dolazi do razvoja crva. Tu spada većina člankonožaca (rakovi, paučnjaci i stonoge), koji se često nose na nogama običnih muha.
2. Intermedijarni domaćin je specifičan način prijenosa u kojem se jedan od razvojnih stadija odvija u tijelu vektora. Na primjer, za goveđu trakavicu prijenosnik (međudomaćin) je govedo, a čovjek je krajnji prijenosnik.

Helminti se razlikuju i po načinu prijenosa:

• aktivan (kontakt);
• pasiv (hrana).

Kontaktni helminti mogu ući u ljudsko tijelo kroz sluznicu i kožu (šistosomi, ankilostomi). Bolesti koje se prenose hranom su češće, razvijaju se kod osobe nakon jedenja neoprane hrane, tijekom kontakta s bolesnim osobama ili nepoštivanja pravila osobne higijene.

Ukupno u svijetu postoji više od 250 vrsta nižih crva koji parazitiraju na ljudima. Budući da simptomi prisutnosti crva kod ljudi imaju različite manifestacije, pri najmanjoj sumnji trebate kontaktirati stručnjaka i testirati se.

Životni ciklus crva, njihovo razmnožavanje i razvoj

Primjer razvoja helminta je klasični dijagram životnog ciklusa valjkastih crva. Jaja parazita izuzetno su otporna na vanjske štetne utjecaje i mogu ostati u zemlji do šest mjeseci. Sam razvoj ličinke traje od 2 tjedna do 2 mjeseca, ovisno o okolišnim uvjetima: temperaturi, vlažnosti, dostupnosti kisika. Zrelo jaje ulazi u želudac s hranom, gdje želučani sok izjeda ljusku jajeta, oslobađajući larvu.

Nakon toga, okrugli crv ulazi u krvotok kroz stijenku crijeva i počinje se kretati kroz cijeli sustav krvnih žila sve dok ne uđe u plućne alveole. Ličinka okruglog crva je aerobna, samo ovdje postaje aktivna i nastavlja se razvijati. Hraneći se krvlju naraste do 3-4 mm dužine. Postigavši primarnu zrelost 4-5 dana nakon invazije, okrugli crv počinje se kretati prema bronhima. Njegovo kretanje uzrokuje kašalj kod čovjeka, zbog čega ličinka zajedno sa sluzi ulazi u usnu šupljinu i ponovno u crijeva. Ovdje se javlja završna faza formiranja ličinke u odraslu jedinku.

Životni ciklus odrasle gliste traje oko godinu dana, a tijekom tog vremena položi do 250 000 jaja. Ljudsko zdravlje, a ponekad i život, izravno ovisi o prisutnosti crva u tijelu i njihovoj količini, zbog čega je važno započeti liječenje što je ranije moguće. Askaridoza je popraćena intoksikacijom, a komplikacija će biti crijevna opstrukcija, koja u nekim slučajevima zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Razmnožavanje helminta odvija se na 2 načina, na temelju kojih se crvi dijele na biohelminte i geohelminte. Tipično, jajašca parazita završavaju u vanjskom okruženju, gdje sazrijevaju. Tada jaje mora ući u domaćina, gdje se ili potpuno razvije (geohelminti) ili prolazi kroz fazu transformacije u ličinku (biohelminti).

Kod biohelminta razvojni proces je složeniji, faze razvoja u odraslu jedinku i dostizanja zrelosti odvojene su od faze nicanja ličinke. To jest, iz vanjskog okruženja jaje prvo ulazi u srednji nosač, gdje se ličinka izleže. Zatim ga treba progutati njegov konačni domaćin kako bi dostigao svoj odrasli oblik. Ponekad biohelminti promijene do 4 posredna nositelja prije nego što dođu do konačnog domaćina.

Simptomi

Kako odrediti prisutnost crva? Polimorfni simptomi i odsutnost bolnih osjeta u prvim fazama bolesti kompliciraju dijagnozu. Često su razlozi za pojavu crva kod ljudi povezani s konzumacijom ustajale ili kontaminirane hrane, a sami paraziti žive izravno u probavnom traktu, pa se znakovi njihove prisutnosti u ljudskom tijelu u većini slučajeva odnose na funkcioniranje crijeva:

• labave (nestabilne) stolice;
• bol i nadutost;
• alergijski osip na koži;
• nadutost;
• mučnina;
• povraćanje;
• nedostatak ili višak apetita;
• noću - poremećaji spavanja, bacanje, škrgutanje zubima, salivacija;
• svrbež u anusu;
• prisutnost sluzi ili krvi u stolici.

Ovi se simptomi javljaju nakon infekcije i traju kratko (oko 7 dana). U slučaju reinfestacije, ponavljaju se nakon 2-3 tjedna. U nedostatku liječenja ili zbog pojave akutnog ili kroničnog oblika bolesti, neki simptomi ne nestaju, a dodaju im se posljedice dugotrajnog boravka parazita u tijelu:

1. Intoksikacija se pojavljuje gotovo istodobno s infekcijom, ali u ranim fazama nije toliko primjetna. Što je veći broj glista u ljudskom tijelu, simptomi trovanja su jači - od jutarnjih mučnina do povraćanja i bolova u trbuhu.
2. Kongestija u plućima (infiltrati), bronhijalni grčevi, upala pluća. Glavni krivci su paraziti koji se razvijaju u alveolama pluća i oštećuju ih, što izaziva upalne procese.
3. Upala srčanog mišića (miokarditis). Zarazna bolest, rezultat vitalne aktivnosti helminta i naknadne intoksikacije.
4. Meningoencefalitis je opasna upala mozga i njegovih ovojnica uzrokovana bakterijama i protozoama.

Različiti uzročnici imaju svoje manifestacije i posljedice, ali većina simptoma je zajednička svim helmintima.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja u laboratorijskim uvjetima. Samo u ovom slučaju, u prisutnosti jajašaca crva i njihovih znakova u krvi ili izmetu, može se pouzdano dijagnosticirati helmintijaza. Međutim, analiza stolice nije uvijek dovoljna - neke vrste parazita se u njoj ne manifestiraju. Posebna metoda za određivanje prisutnosti crva je serološki test krvi za antitijela. Za dijagnozu helmintijaze koristi se sljedeće:

• studije žuči;
• makroskopija (za identifikaciju okruglih i pinworms);
• biopsija mišićnog tkiva za provjeru trihineloze;
• X-zraka i ultrazvuk.

Trihineloza je parazitarna bolest kod koje se ličinke uzročnika šire po tijelu domaćina, uzrokujući velika razaranja organa i središnjeg živčanog sustava, nakon čega se talože u mišićnom tkivu. Paraziti u ljudskim mišićima postupno stvaraju kapsulu infiltrata oko sebe, a simptomi njihove prisutnosti u tijelu su smanjeni, ali do tog trenutka već je nastala ozbiljna šteta zdravlju domaćina.

Jedan od glavnih simptoma može se smatrati eozinofilijom, u kojoj se broj eozinofila u krvi pacijenta naglo povećava. Eozinofili su podvrsta leukocita koji reagiraju na prisutnost najmanjih stranih tijela u krvožilnom sustavu. Na mjestima nakupljanja ličinki parazita brzo se pojavljuju unutarnje otekline i mrlje na koži - tragovi infiltracije. Također ostaju u ispljuvku i plućnoj tekućini.

Budući da su simptomi helmintičkih bolesti opsežni i uvelike se preklapaju sa znakovima drugih bolesti, samodijagnoza ne može biti potpuno pouzdana. Postoje slučajevi kada su ljudi nakon jela banane primijetili tamne niti u stolici, koje su pogrešno smatrali crvima. Prije početka liječenja potrebno je proći sve pretrage kako bi se utvrdila prisutnost i vrsta parazita.

Liječenje helmintijaze

U liječenju parazitskih bolesti treba se pridržavati nekoliko općih pravila:

1. Temeljita dezinfekcija rublja oboljele osobe i prostorije u kojoj se nalazi. Svedite kontakt na minimum, odvojeno suđe.
2. Stroga dijeta koja isključuje alkohol. Preporuča se piti sok od mrkve i infuziju brezovih pupoljaka.
3. Održavati osobnu higijenu, često pranje ruku i rublja, čišćenje stambenih prostorija.
4. Praćenje napredovanja liječenja i njegove učinkovitosti.

Suvremene metode liječenja isključuju upotrebu zasebnog lijeka, jer to ne jamči potpunu pokrivenost svih vrsta helminta. Najčešće liječnik propisuje lijek početnog djelovanja koji oslabljuje parazite. Nakon 3 dana, ovisno o dobi bolesnika i težini infekcije, propisuju se antihelmintici. Trudnicama ili osobama s kontraindikacijama za lijekove propisuje se netoksičan lijek iz skupine tetrahidropirimidina.

Ako nije moguće posjetiti liječnika, upotrijebite narodne lijekove. Dobar antihelmintički učinak imaju:

• klistir infuzije češnjaka, uzimanje češnjaka na prazan želudac;
• tansy infuzija na prazan želudac 4 puta dnevno prije jela;
• tinktura pelina u alkoholu, uzima se 3 puta dnevno, 20 mg.

Danas se infekcije helmintima dijagnosticiraju i liječe u kratkom vremenu. Ako ne zanemarite bolest i započnete liječenje na vrijeme, to će pomoći u izbjegavanju komplikacija i reinvazije. Parazitske bolesti predstavljaju najveću opasnost za djecu: dolazi do zaostajanja u mentalnom razvoju, nastaju komplikacije u obliku kroničnih bolesti, upalnih procesa. Iznimno je važno djetetu odmah objasniti potrebu za pranjem ruku i pridržavanjem pravila osobne higijene. Odrasli su dužni pridržavati se i drugih preventivnih mjera.

Prevencija helmintijaza

Osim osobne higijene, postoji niz čimbenika koji utječu na uklanjanje uzročnika crva:

• pranje povrća i voća u vrućoj vodi;
• održavanje čistoće kuće, redovito mokro čišćenje;
• uravnotežena prehrana koja tijelu osigurava dovoljnu količinu vitamina svih skupina;
• praćenje stanja kućnih ljubimaca, godišnji posjeti veterinaru;
• pravilna toplinska obrada ribe i mesa;
• borba protiv insekata koji žive u kući;
• uzdržavanje od kupanja i odmora u prostorima gdje je stoka na ispaši.

Usklađenost s preventivnim mjerama i pravodobno savjetovanje s liječnikom u slučaju infekcije pomoći će u izbjegavanju komplikacija. Pravilno doziranje lijekova koje propisuje liječnik specijalist brzo će vas riješiti parazita, a narodni lijekovi mogu se koristiti u kombinaciji s propisanim lijekovima.